补齐“一老一小”健康短板，织密全生命周期保障网

背景

10月12日至13日，全国卫生与健康大会在北京召开，强调要建成均衡普惠、优质高效的健康中国。“十五五”规划纲要提出“提高儿童医疗保健服务水平”“积极应对人口老龄化”，国务院印发的《国民健康“十五五”规划》进一步对“一老一小”健康服务作出部署。当前，我国老年健康促进行动持续深化，老年医学学科建设不断提速；儿童健康服务体系日益健全，出生缺陷综合防治、儿童免疫规划、青少年近视防控、心理健康干预逐步制度化，普惠托育服务加快布局。同时，服务供给碎片化、全周期链条尚未完全打通，儿科医师和长期照护师等专业人才短缺，适老化、适儿化设施城乡区域配置不均衡等短板依然存在。

价值分析

全生命周期健康服务，实质是把健康从阶段性的“看病治疗”还原为贯穿胎儿到生命终点的连续过程，把预防、治疗、康复、健康促进连成一体，让“一小”端的干预与“一老”端的照护相互衔接。之所以要这样统筹，是因为健康具有累积性：生命早期投入有乘数效应，老年期健康状况又与人生各阶段的积累和消耗密切相关，两头分割治理，必然出现前后端衔接弱、多病共管难的问题。加之家庭照护功能趋弱、群众需求从“治已病”转向“治未病”，碎片化供给已难以支撑。破解之道在于四个协同：以紧密型县域医共体为载体，推动服务供给从碎片化走向一体化，形成“医院—社区—家庭”贯通的照护闭环；扩大儿科、老年医学、康复护理等培养规模，落实薪酬倾斜与县管乡用，建设医防管护复合型人才队伍；推动数智技术进照护场景，以智能监测、远程医疗补人力之缺、提服务之温；深化医保、医疗、医药协同治理，用支付方式改革、长期护理保险和财政投入形成全链条保障合力。

政策关键词

• 全生命周期健康服务
• 健康中国
• 一老一小
• 紧密型县域医共体
• 长期护理保险
• 适老化改造
• 三医协同
• 普惠托育

适用主题

• 民生保障
• 健康中国
• 人口老龄化
• 公共服务均等化

规范表达

• 健康是贯穿从胎儿到生命终点的连续累积过程，生命早期的健康投入具有显著的乘数效应。

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案例

• 江苏张家港等地依托“时间银行”推行“银龄互助”，通过老年人之间的相互服务，实现养老资源就近盘活与代际互济，为居家养老补充了人力。

金句

• 我们要建成的健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国。

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